医疗卫生考察学习报告 关于工作报告的范文
1月18日至1月23日,副市长李斌率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行6人,赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作,感触颇深,收获不少。
一、基本概况(一)海城市进行乡镇卫生院产权制度改革的有关情况
海城市地处辽宁南部、辽东半岛北端,是全国县级综合体制改革试点单位,全市现辖4个管理区、1个经济技术开发区、27个镇、576个行政村,总面积2732平方公里,总人口111万。改革开放以来,海城充分发挥区位优势,以勇于实践、敢为人先的胆识和气魄,进行了全方位的改革,使经济和社会事业焕发出新的生机和活力。实行综合体制改革前,由于整个医疗卫生都是由政府包办,机制僵化,经营管理不善,人浮于事,效率低下,有的卫生院甚至连工资都无法保证。为此,从1996年开始,该市本着"提高市一级、搞活镇一级、强化村一级"的原则,对20家乡镇卫生院进行了产权制度改革,改制面达70%。该市的做法是:
1、深入调查研究,坚持因院施策。改制前,该市首先进行了深入的调查研究,通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见,摸清底数,掌握实情,制订详细的实施方案,并公布于众。在改制过程中,由市资产评估事务所对卫生院进行清产核资与资产评估,对购买者进行资质和能力审查,确保改制的顺利进行。在改制形式上,该市坚持因地制宜、因院施策,改制的20家医疗单位,竞价出售12家,定向出售7家,兼并1家。
2、采取多种方式,妥善安置人员。该市对改制前已退休的职工主要采取三种安置方法:一是镇政府用原卫生院事业费继续支付其退休费用;二是卫生院及退休职工共同投保,参加社会养老保险;三是在退休职工自愿申请的情况下,发放一次性安置费。对在职职工的安置采取双向选择的方式:一是继续在医院工作;二是自己开诊所;三是自谋职业。医院改制后,有关善后工作及债权债务由所在镇政府统一处理。出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务。(趣祝福 m.zFw152.CoM)
3、组建管理机构,实行医防分设。在乡镇卫生院改制前,该市就实行了医防分离,镇政府成立了卫生管理办公室,负责管理原来由医疗单位代管的各镇预防保健,理顺了农村预防保健的管理体制。
4、切实采取措施,强化管理服务。在领导关系上,该市要求改制后的卫生院必须接受当地党委、政府的领导,服从市卫生行政部门的监督管理和业务指导;医院的院长、副院长必须同当地政府和市卫生局协商后任命,报卫生局备案。在服务功能上,要求改制后的卫生院承担支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务,在发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时必须服从卫生行政部门的调遣。在人员使用上,要求不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作,外聘卫生技术人员必须具备中级以上职称。在医院基本医疗保证上,要求按等级医院基本标准设置科室和人员。同时,该市卫生局还成立了卫生执法大队,对全市的医疗市场进行集中管理,发现问题及时查处,问题严重的吊销营业执照,真正做到了从"办医"向"管医"的转变。
经过改制,该市卫生事业得到了长足的发展,取得了明显的成效,具体体现在以下五个方面:
一是卫生事业的社会化投入明显增加。据统计,改制前三年,20所卫生院的专项投资不足100万元,改制后仅一年,经营者就投入923.5万元,是改制前三年的9倍多。截止到2000年末,20所卫生院固定资产总额为2739万元,比改制前的622万元增加了2117万元,增幅达340%。二是卫生技术人员素质明显增强。2000年底,20所卫生院具有中高级技术职称的人才达87人,比改制前增加了60人。新引进的高中级人才主要来自鞍山和沈阳市的大医院。在引进人才的同时,为增强卫生院发展后劲,投资者还注重培养人才,有的送到医学院深造,有的送到上级医院进修。
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医疗卫生赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告_[实习报告]
医疗卫生赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告_[实习报告]
优化整合区域卫生资源 大力提升卫生事业水平
---赴河北保定市、北京市朝阳区学习考察报告
为学习借鉴外地整合和优化区域卫生资源的经验,促进我区卫生事业发展,3月2日至3日由副区长郭景平、大港油田集团公司副总经理石桂臣带队,区政府办、研究室、卫生局、大港医院、油田医院一行11人,赴河北省保定市、北京市朝阳区学习考察,先后考察了保定市人民医院、保定市第三医院、北京市朝阳医院和垂杨柳医院。虽然考察时间短暂,但是由于考察内容明确,安排周密,考察人员结合我区医疗资源现状去思考和研讨,收获很大。现将有关情况报告如下。
一、 基本情况
初步实现集约化经营的保定市医疗集团。保定市医疗集团是以保定市第三医院为主体,2001年1月7日经市体改委批准、由25家医院组成的具有完整框架、组织结构的多元化医疗集团。第三医院占地面积214.5亩,建筑面积12万平方米,总资产1.5亿元。现在集团拥有职工3978人,硕士生导师4人,主任医师42人,副主任医师210人,中级职称868人,博士、硕士研究生35人,学科带头人92人,其中医务人员2700人,保定名医17人;总资产2.8亿元,开放床位3160张,年门诊量153万人次,年收住院5.5万人次,手术1.6万人次,是保定市卫生系统阵容较大、实力较强、功能较全的多元化医疗集团。
向国际化品牌医院迈进的北京朝阳医院。首都医科大学附属北京朝阳医院地处首都商务中心西区北侧,是一家成为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院,2003年实现业务收入近7亿元。医院现设病床1030张,年门急诊量120余万人次,有临床、医技科室49个,职工2000余人,其中高级职称200余人。该院以呼吸、心脏、泌尿、高压氧、职业病、器官移植、实验医学、急诊医学等学科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞症的诊治、心脏病介入治疗、脏器移植、中毒救治、试管婴儿、急诊医学、危重症医学等众多特色医疗项目为重点。“北京市呼吸病研究所”、“北京市高压氧治疗研究中心”、“北京市器官移植中心”、“北京市职业病与中毒医学中心”、“世界卫生组织烟草与健康合作中心”设于该院,同时是“首都医科大学心血管疾病研究所”、“首都医科大学泌尿外科研究所”、“北京市临床检验中心”、“中华医学会高压氧分会”、中华医学会外科分会大肠肛门外科专业学组、疝与腹壁外科专业学所在地。承担着首都医科大学及北京市护士学校临床教学任务,是临床医学硕士、博士研究生培养基地和博士后流动站。承担百余项国家、部、市级科研项目,获得科研成果300余项,医学论文发表居国家医疗机构先进行列。医院把"博爱诚信"作为立院之本,坚持“以病人为中心”的医疗服务模式,以先进精益的科学技术,求真务实的工作作风,团结协作的医护团队,为广大患者提供人文优质、可靠诚信的医疗服务并向国际化品牌医院的目标迈进。
二、 主要做法
(一)实行集团化经营战略。保定第三医院和朝阳医院从发挥现有人力、技术、设备优势出发,注重提高集团医院的整体水平,优势互补、资源重组,减少重复购置,降低成本,形成了集团框架和以合作形式共同构建的医疗联合体。保定市医疗集团抓住集团核心医院这一关键,不断增强驾驭能力,在特色门诊建设上成为保定市之首,在占领医疗市场方面收到明显成效。按照医疗集团章程,确定了集团的性质、宗旨、范围、规划、机构及权利和义务,然后按照独立法人、行政隶属关系、所有制性质、财务核算形式、收费标准、资金所属关系、人事归属不变的原则,在互惠互利、自愿结合的基础上,进行集团组合。组建后的保定市医疗集团由25家医院组成,目前发展到35家成员单位,其中核心层一个,即保定市第三医院;以管理权关系为纽带的紧密层两个,即保定市急救中心、保定市中医院;以产权关系为纽带的紧密层两个,即保定市中西医结合医院、保定市民族医院;以契约法律关系为纽带的松散层30个。朝阳医院集团于2000年组建,核心医院为朝阳医院,北京朝阳医院集团第二医院、中医医院、八里庄街道社区卫生服务中心、六里屯街道社区卫生中心、团结湖街道社区卫生服务中心、三里屯街道社区卫生服务中心、左家庄街道社区卫生服务中心和朝阳急救分中心为松散层单位,由于没有产权关系,尽管朝阳医院有很强的技术影响力,但目前集团化运营框架已基本名存实亡。
(二)实现医疗资源的共享。考察中我们认为保定医疗集团运作比较成功,他们通过核心医院与各成员医院签订协议,建立了专家人才技术、科研教学和医疗设备共享机制。一是人才技术共享。核心医院按协议组织集团内外专家,每月到两个成员单位进行会诊、查房、手术、带教;在成员医院急需的情况下,核心医院做到随叫随到,及时为成员单位排忧解难。去年以来,核心医院为成员单位巡诊46次,解决疑难病症35例,门诊2500人次,手术166人次,收转诊住院病人286人次;并派技术人员,免费为成员单位维修设备。二科研教学共享。集团核心医院多次组织成员单位进行科研、教学活动,并组织到北京协和医院学习,听国家级专家教授对目前出现的疑难重症治疗报告。集团还举办法律知识讲座,增加对医疗纠纷的防范能力。多次承担代培任务,学习行政管理、业务管理知识,大大提高了科研教学水平。三是医疗设备共享。卫生资源得到充分使用,减少了重复购置,降低了医疗成本,减轻了患者负担,促进了社会稳定。集团核心医院的X-刀、螺旋CT等大型设备,集团成员单位开单来使用的数百次之多,促进两个效益得到同步提高。通过发挥核心医院的“龙头”带动作用,促进了中小成员单位的发展,尤其是厂矿和乡镇医院,其形象、业务、精神面貌都得到了很好的改善。
(三)在抢占医疗市场上下功夫。保定市医疗集团强烈的市场意识给我们留下了深刻的印象。他们充分利用各成员单位在地域上的广泛分布,按照市场化和集团化经营目标,强化集团成员的互补性,努力通过集团知名度,提高各成员单位在群众中的声誉,借此扩大服务群体,在努力提高社会效益的同时,不断提高经济效益。朝阳医院抓住品牌建设这一关键,提出“一二三”发展战略,即确定国际化发展方向,在硬件建设和顶尖技术上力争达到国际领先水平,同时,采取开放式办院,积极构建一套适应于国际化的经营机制和管理机制;抓住两条主线,一切工作紧紧围绕学术学科和强化经营管理来展开,处理好学术学科为实现两个效益服务,增加效益支持和促进学术学科发展的关系,努力在实现双蠃或多嬴上下功夫;抓住三个市场不放松,努力拓展社会保障市场、商业医疗保险市场和专科专病市场,创造了主营业务收入数亿元的经营业绩。同时医疗服务对内辐射朝阳区各街道办事处、东风乡所属的行政辖区外,对外逐渐面向全市、全国和国外。通过市场辐射,促进了区域内卫生资源的有效组织,并实现了区域医疗中心和社区卫生服务中心网络的有机结合。
三、 几点建议
我们此次学习考察收获很大,一方面感受到这些医疗单位在医疗资源配置方面所做的`大量探索性工作,另一方面我们也从这些单位坦诚的介绍中看到由于集团化经营在产权、经济利益等方面不清晰或者不完全到位,对集团化经营带来一定的制约和影响。对此,我们应当充分借鉴他们成功的经验、吸取教训,进一步明确整合区域卫生资源的思路,以引入市场机制、争取多元投入,实行强强联合为手段,加快医疗资源整合步伐,构建与市场相适应的新的卫生服务体系,实现区域医疗资源的共享化、医疗水平的现代化、医疗服务的人文化、医疗消费的低廉化目标,确保我区卫生事业全面健康发展。
(一)搞好调研,认真编制区域卫生资源整合规划。抓住国家城镇医药卫生体制改革和国有企业主辅分离的有利时机,科学做好区域卫生规划,为优化配置区域卫生资源提供依据。一是摸清底数。调查摸底要涵盖全区所有的卫生资源,既包括重点医院、厂矿医院,也包括各镇街、各村的卫生所、个体行医点。对于厂办医疗机构,要认真核实年度经营收入、人员结构、经费拨付及使用情况,为区委、区政府整合卫生资源、剥离企业办社会职能提供详实的第一手资料。二是立足区情实际。遵循国家和我市要求,立足我区石化基地建设的实际,在区域卫生规划中,以技术合作、优势互补、资源共享、共同发展为原则,充分利用卫生资源,努力提高服务效率,最大限度满足群众的卫生需要。三是明确规划目标。在统筹规划时,要充分考虑到经济发展、特别是“六大经济板块”建设、现代城市发展对卫生资源的需求,控制卫生资源总量,优化增量,调整存量,提高质量,促进我区国民经济发展。在此基础上,通过健全组织领导,借鉴上海、广东等先进地区的经验,尽快拿出一套符合我区实际的卫生资源优化和配置方案。
(二)创造条件,建立以产权为纽带的集团化整合框架。本次外出学习,给我们一个突出的感觉就是这些地方在组建集团时,还没有形成具有产权关系的集团,只是以市场划分或者技术合作、支持下的联合。没有产权关系,必然导致在整体运作上,考虑眼前多、思考长远少,特别是在利益上不能形成相互促进机制,人、财、物过度松散,整体合力难以形成。所以在谋划集团化运作时,要创造条件,建立以产权为纽带的经营性集团,在保证满足政府基本公共卫生要求的同时,为医疗机构实现经济利益最大化创造条件。在具体操作上,对核心医院可以采取多元投资的方式,增强其经济实力,特别是强化对外投资功能,尽可能多地收购和整合一定数量的医疗机构,形成全资或控股单位,掌握调度卫生资源的权利。同时,根据发展需要,按照集团化运作模式,吸纳一定数量具有协作关系的半紧密层和松散层单位。只有这样,集团治理结构才会合理,整合目标才能实现。
(三)突出特色,在优化新型医疗技术结构上下功夫。现代医学的发展,医院的专科分科越来越细,谁能突出特色,掌握新的专科技术,谁就会在激烈的市场竞
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为学习借鉴外地先进教育教学工作经验,促进我区初中教育教学工作稳步、持续、快速发展,进一步提高教育教学质量,区教育局派出了教研员及中小学业务校长、教务主任共40余人,于5月13日至18日赴扬州、泰州、南通、常州、南京等市的部分学校,就教育教学情况进行了专题学习考察,现将考察情况总结汇报如下:
一、考察学习的基本情况
这次教育教学工作考察学习的重点是了解江苏省先进学校在校园文化建设、德育及教学改革的开展情况,特别是在备课、上课、作业布批、考试、教研科研等方面的经验与做法,从而反思总结自身在教学常规方面的问题与不足,科学制订今后学校教学工作的思路与措施。
这次共考察学习了扬州梅岭中学和翠岗中学、泰州洋思中学、南通市崇海中学和马塘小学、常州溧阳市后六中学、南京溧水东庐中学等八所学校。所考察的学校均为江苏省市特色学校,在教学改革上均取得了突出的成绩,教学质量在其所属区域内遥遥领先。考察过程中分别听取了学校领导的经验介绍、骨干教师的示范课、进行了现场参观,并根据各校的特色与学校进行了专题研讨、交流。这次考察学习,使我们对先进地区学校的办学思路与教学教研工作经验,有了一定的认识,对我们下一步加强和改进教学过程管理具有重要的借鉴意义。
二、外地主要做法与经验
(一)全校上下一心,领导率先垂范,教师甘愿奉献,共同打造勤奋向上的校园文化和精神。
纵观梅岭中学、洋思中学、后六中学、东庐中学等均是从面临撤并的农村中学起步,绝处逢生,发展成为今天全国知名的学校,他们取得成功的关键因素在于勤奋向上的校园文化。首先是有自己的教育哲学。想老百姓所想,急师生之所急,为学校存亡和师生健康成长服务,这种理念深植教干教师的心中,持之以恒的坚持下来,不管多大的坎都过来了。其次,精神引领和高尚人格魅力的感召是办好一所学校的灵魂所在。王力耕校长的三力、三家思想,蔡林森校长的吃苦就是享福的口头禅,胡建军校长的教育是良心工作,办好一方教育,服务一方百姓,成就一代孩子的精神引领。校长把自己的思想渗透到教干教师中去,领导志同道合,干群互相信任、关系融洽,学校对教师有很强的凝聚力和吸引力,在遵循管理规律的情况下实行人文管理,教师的敬业精神发挥出巨大的能量,团结协作,实现了持续发展。
(二)教学与育人、培养习惯与提升质量,齐头并进,相辅相成,相得益彰。
教育是一个系统工作、总体工作,不是一节课、一个功夫或者一个绝招就能怎样的(胡建军语)。考察学校教学质量的持续提升,均与他们避免了大而化之、笼而统之的德育教育,扎实开展习惯培养密切相关。梅岭中学在低起点、小坡度育人原则指导下的碰碰车系列体验式德育活动,行为习惯教育养成了梅中气质,形成了令学生神往的梅中情结。
洋思中学因为实在,所以有效的生活课程,从起床、吃饭、洗澡、管理钱物等细节抓起,培养了学生思想品德和良好习惯这两个人类最重要的素质。后六中学在常规+细节+过程=奇迹的指导思想下,每日由一位教师组织学生对各个班级进行常规检查,全面到位、及时公布,日复一日的身体力行,自我规范,由低层次循序渐进。学生的自我管理和良好行为习惯养成了,学生自主学习的习惯也在潜移默化中逐渐养成,班风、校风好了,学风当然也就好了,质量提高也就是水到渠成的事情了。
(三)立足课堂,勇于创新,探索了一条低耗高效的教学改革之路。
梅岭中学在早期奠定的分数领先的办学基础上,在新一轮课程改革来临之际,确立了课堂教学四变三结合的教学指导观,从备课的角度强调用学生的眼光看教材,从教师的教法突出教给方法,从学生听课方式强调师生互动,从作业布置形式强调精选布置、分层要求,真正实现了教师不仅为分数而教学、学生不仅为考试而学习,形成了高质量、轻负担的学习特色。洋思中学从当堂完成作业到形成先学后教,当堂训练的课堂教学模式,历时十余年。即在课堂上,教师先展示学习目标,师生认真揣读,指导学生自学时,明确内容,交代清楚方法,限定时间,教师不断巡视全班,重点关注中差生,严厉督促行为与精力不集中的学生,暴露问题后,引导学生研讨解决,教师只作评定补充、更正,最终让学生当堂完成作业,经过严格训练形成能力。东庐中学认为课堂的质量来自师生课前的精心准备,因此,实行教学合一的讲学稿。提前备课、轮流主备、集体研讨、优化学案、师生共用。学生在阅读教材的基础上尽可能的完成讲学稿,第二天早上上交,组长检查汇总记录,教师抽查,随机切入课堂。其实质是学习前移,老师带着教学总是的预判进入教室,学生带着问题与老师们交流。后六中学要求教师从课堂到作业都要科学的放弃,在作业的实效性上取得了很大的成绩。严格控制学生教辅用书,学生一本,但教师每人3-5本,精心选择作业,用剪刀和胶水为学生自制练习册。实行双休后,后六中学单双周文理科分别出试卷的方式,让学生度过周末,当然试卷的内容就是本周所学的重点、难点、易错知识点。为避免不完成作业和到校后抄袭等不良现象,学生都建立了专用的作业记录本,每天记录作业,班主任签字,回家家长签字,第二天,作业记录本交班主任,学科作业交任课教师。班主任负责调控各科作业的量与难易程度,对完成不好的学生,要请家长到校或电话家访。对于周末试卷作业,周一时,班主任在班级门口统一收试卷,交教务处统一装订,当天晚上学校提供免费晚餐,老师们留下来批改、打分之后张榜公布。后六中学的早读课由学生自主学习,教师可以到食堂就餐,不需到班里监管。年级将晨读划为两块,教师明确晨读任务,前一天告诉课代表,第二天早晨板书在黑板上,目标明确,教师有布置,有落实,有检查,减轻了负担,激发了学生学习的内驱力,改变了学生被动学习习惯,培养了学生自主学习的能力。
(四)抓实抓好教学常规,抓严抓细教学过程
常规决定管理水平,细节决定教学成败。后六中学通过实行月考核制加强过程管理。根据学期初聘任,逐级负责的制度设计,将每级责任人作为考核责任人,把教学常规等方方面面的工作都纳入月考核范围。期末,分层级将每月考核情况汇总,作为学期考核的重要内容。不搞平时不管理,秋后算总帐。洋思中学以常规管理基本要求为准则,以教学为中心,制定了备、讲、改、辅、考的过程管理目标,都有硬杠杠。以作业布置和批改为例,实行三统一三及时即统一作业布置要求,统一批改要求,统一建立学生错题档案,做到及时发现、及时反馈,及时矫正。东庐中学的集体备课,由主备教师提前一周备草稿,其他查阅课标、考纲、教辅资料,以备集体备课时研讨。为避免个别教师有所隐瞒,备后,教师互相听课,看是否按集体研讨上的课,内容多了还是少了,进行相应的处罚。在阶段性学习效果反馈方面,洋思中学实行三清,清不了的内容,由任课教师利用学生统一活动时间和双休日帮助落实,再验收。后六中学由学科自行组织单元考试,但年级内统一时间、统一阅卷、统一质量分析。东庐中学组织周考,周考题65%-85%出自讲学稿,考试不理想的学生,周六由任课教师辅导提高。上述学校在提高面向全体的学习效果上,均采取了强制性措施和插红旗、发喜报、电话家访等激发学生内驱力相结合的手段。持之以恒地抓严抓细各项管理措施,始终如一地落到实处,达到常规管理工作实效性和长效性的有机统一。
三、启示与思考
学校的发展是一个由量变到质变的过程,要想上一个台阶,需要在文化精神和制度引领、办学规划、师资队伍培养、常规工作的目标细化、常态教学管理、学生习惯培养、团队执行力等诸多宏观、微观因素下大功夫。在运行机制上协调一致,全校一个步伐、一种声音,全体成员讲拼搏、讲奉献、讲团结、比态度、比实绩、比能力,团队精神直接影响着师生的人生信念和团队目标的实现。
1、重视舆论文化建设,营造师生持续发展的精神家园
一位优秀的校长就会诞生一所优秀的学校!江苏之行再次印证了这句话。作为学校的的引路人要有自己管理学校的理念,应有人格魅力、管理水平和躬身实践的能力,能把自己的思想渗透到全体教职工中去,形成自己的校园文化。文化是制度之母,没有良好的文化作前提,再好的激励制度也会有疲软的一天。良好的文化氛围可以从建设积极向上的舆论氛围入手,因为它能靠自身营造出来,健康的舆论氛围也能有力的推动教师在工作上自发的赶、比、超,能促进学校制度的生成和执行,更能促进良好校园文化的沉淀。
2、没有办不好的学校,没有管不好的教师,没有教不好的学生
提高教育教学质量,没有一点精神是不行的。领导班子首先要形成合力,统一思想认识,心往一处想,劲往一处使。学校要通过一系列科学管理机制、考评机制、奖惩机制、用人机制和人文关怀机制的建立,促进教干教师形成团队,促进教师加强合作,促进教师比学赶帮。其次,充分调动每一位教师的积极性,充分挖掘每一位教师的潜能,为提高学校教育教学质量作贡献,为学校的发展作贡献。第三,全体教干教师用心钻研每一个育人和教学的环节!真抓实干,真心为学生服务。
3、把每一件小事做的更精彩
梅岭中学的德育教育,洋思中学的生活教育、教学常规管理,后六中学的作业布批,东庐中学的超前备课和集体研讨,他们无一不是在看似习以为常的惯性面前找到突破口,在管理上集思广益,工作上深挖细抓,凡事皆成教育,处处都可成为亮点。不做机械重复的事,做出灵气;不做不动脑筋的事,做出思想;不做应付检查的事,做出实效。大道至简,实用的都是简单的、朴素的。如果每个管理者都用眼睛观察有洞察力、用脑思考有深度、用心做事不拖拉,马上行动,波澜不惊的按教学规律做事,避免粗枝大叶、得过且过、流于形式,把每一件小事做精彩,自有一种憾人心魄的力量!
4、重视学生习惯养成教育和规则意识的培养
夸美纽斯在《大教学论》中曾这样论述:一棵树在最初几年中,就从自己的树干中发出了它以后需要长有的一切主要枝芽,而以后它们仅仅是繁茂起来而已。同样我们想赋予一个人一生所有的哪些东西;也应当在这个学校,我们的教育中赋予他们!在走马观花的听课、考察中发现:先进学校非常重视学生的行为、学习习惯养成教育和规则意识的培养。作为初中学段,学生入学后,我们是一年比一年差,而洋思中学、后六中学等却是一年比一年强!原因何在?基础不牢,地动山摇!基础是什么?应是学生身上和学校教育最为缺乏的对学生持续发展,终生有益的。个人认为无论从现实的缺失,还是中学生生理心理发展规律的阶段特点看,初中学段应重点强化习惯养成和规则培养。洋思中学的就寝就餐,先后次序明确,井然有序;梅岭中学学生进入会议室从第一个座位开始做起;崇海中学的学生课桌上方左、中、右三个方位学习用品放置合理,坐姿端正,举手规范,体现了整齐就是美;后六中学全体学生的自行车均不需上锁;所有学校的学生们,无论城市的还是农村的,均非常有礼貌的向老师问好,让我们这些考察者来不及回应先用了一学期的时间抓常规工作,然后,再搞教学改革!杜郎口中学的崔校长在介绍教改经验的开头时如是说。习惯养成和规则意识的培养不是束缚学生手脚的镣铐,而是引导其进入文明世界的途径;不是为了塑造听话的动物,而是培养个性和集体属性一起飞扬的未来公民。教育,在一定意义上说,就是培养学生积极向上的人生态度的过程。我们经常讲以教学为中心,我没有勇气改,但我始终认为以教学和育人为中心,它也是符合新课程理念的!撇开人生最基础的东西,我们可能与我们最想获得的教学质量渐行渐远!当习惯内化为品质,使学生形成积极的人生态度,在教学上可能会收到事半功倍的效果。
5、锻造一支艰苦奋斗、无私奉献的教师队伍
著名教育家朱永新教授的教育九大定律之一态度决定一切,在几个农村中学体现的尤为明显,两地教师工资水平基本一致,考察学校的教师少有闲谈,多见埋头批改作业;少有怨天尤人,多见面含微笑、平静中带着一丝愉悦反观我们,工资上涨的速度远没有责任心下滑的速度快,面对物欲横流、人心浮躁的社会现状,面对无法大动的人事局面,如何锻造一支艰苦奋斗、无私奉献的教师队伍是摆在所有管理者面前最为迫切的任务!
其实,学什么,怎么学,是次要的!况且走马观花式的江苏之行,我们也无法深入的去探讨、交流他们在具体环节上的操作,重要的是学习他们身处逆境而不颓废,发展起来而不自满,抓住某一环节做出经验、做出成果的精神!学习他们抓住一点,不偏不废不动摇,持之以恒的不断探索、完善的毅力!我相信:成事者思索,并且明达!
对温州进行考察后的报告 关于工作报告的范文
4月下旬,我们市委党校经干班几名同学对浙江省温州、台州、宁波三市的民营经济发展状部分进行了考察,考察期间分别与三市有关方面的专家进行了座谈,还参观了浙江康奈集团等著名民营企业。总的感觉,三市民营经济十分发达,各具特色,在社会经济发展中占有十分重要的地位,其发展民营经济的经验,对于拓宽我市经济发展的视野,推进民营经济的发展具有一定的借鉴意义。三市民营经济的发展情况
一、温州
温州地处浙江省沿海南部,总人口730万。改革开放前的温州由于地处战略前沿,国家投入很少。从49年到78年,累计投入不到7亿元,加上资源贫乏,人均耕地不到0.4亩,交通闭塞,经济比较落后,1978年全市国内生产总值仅为113.5亿元,财政收入1.35亿元,农民人均收入113.5元,改革开放后,温州大力发展民营经济,形成了以家庭经营为基础,以家庭工业和联户工业为支柱,以专业市场为依托的经济发展模式--温州模式,实现了经济上的腾飞。到2001年,全市gdp总量为933亿元,财政收入95.1亿元,农民人均纯收入达4684元。
二、台州
台州市地处浙江沿海中部,总人口546万。历史上台州是一个传统农业地区,工业基础薄弱。1978年国内生产总值仅为10.1亿元,财政收入不足1.2亿元。改革开放后,该市大力开拓市场,发展民营经济,工业经济取得了长足的发展。特别是"八五"期间,全市gdp年均递增25%。1999年市区经济实力位居全国大中城市第41位。2000年全市gdp总量675亿元,实现财政收入53.2亿元2001年为74亿元。到2000年底,全市产值500万元以上的民营企业有1820家,其中上亿元企业54家,基本上形成了以面大量广的个体私营企业为基础,以机制灵活的股份合作企业为中坚力量,以规范化的股份制企业为龙头骨干的企业组织结构,民营经济占了台州工业经济总量的90%以上,成为台州的经济主体。
三、宁波
宁波位于浙江沿海的东北部,总人口540万。1979年国务院正式批准宁波市对外开放,宁波的经济建设走上了一条持续快速健康发展的道路,综合实力显著增强。gdp总量从1980年的29.5亿元,猛增到2000年的1191.5亿元2001年为1310亿元,财政总收入达到143亿元2001年为197亿元。在宁波的经济发展中,民营经济可以说是其主力军。从规模以上工业企业来看,2000年该市狭义民营企业数(不含外资企业)已占到全市规模以上工业企业数的70.4%,其产值占到53.6%。若以广义民营企业数(含外资企业)来看,则已占到全市规模以上工业企业数的92.8%,其产值占到全市工业总产值的84.5%。2000年全市非国有经济上缴税收120.21亿元,占全市税收总额的75.2%。同时民营经济也是一个极其重要的投资主体,在全社会固定资产投资总额中,2000年民营经济(含外资企业)投资比重已占到68.6%。宁波市民营经济(不含外资企业)经过二十多年的发展,在总量规模、竞争实力、企业素质、产业层次等方面都有了很大提高,呈现出以下六个方面的特点:
一是初步完成了资本原始积累,企业规模不断壮大,基本进入第二次创业的发展阶段。2000年该市个私企业注册登记资本超千万的有205家,其中企业净资产超亿元的有15家,销售额超过5000万元的有68家,超亿元的有19家。二是单体型企业逐步向多元化混合型企业发展,公司制组织形式增多。到2000年底,私营有限责任公司已达17751家,占全市私营企业总户数的49.6%,注册资本191亿元,占注册资本总额的80%。个私在股控股国有集体企业日益增多,全市有自然人控股的混合型企业4935家,占全市私营企业总数的13.8%。
老干部门学习先进工作经验考察报告 关于工作报告的范文
自党员先进性教育以来,我办老干部工作取得显著成绩。为进一步贯彻党的十七大报告中“全面加强离退休干部工作”的要求,认真解决好老干部工作中面临的热点、难点问题,学习借鉴外地兄弟单位老干工作先进经验,探索新时期老干部工作的新思路和新方法,今年3月和5月,我办组织两批学习考察团,分赴某及成都、济南、长春、××4个副省级城市6家老干部工作的对口单位进行学习考察。本文对外出学习考察的初衷、五市老干工作的基本情况、可供我办借鉴的经验与做法、考察学习后的收获与感受作出较为全面阐述。
一、外出学习考察的初衷
其一,我办自97年10月成立至今10余年,在全国是率先改革的产物。此间,某、长春、成都等老干部门先后来我办学习考察,但我办10多年来一直在家“坐井观天、自娱自乐”,有必要出去走一走看一看,既是礼节性的回访,更是虚心向别人学习。
其二,离退办虽说成立10余年,但真正使工作规范化,开拓创新,也就是自20*年以来的这几年。然而在10年后的今天,我们也面临着老干部“双高期”的困惑,许多难题急需探索、破解。
其三,党的十七大报告中明确提出“全面加强离退休干部工作”,面对新的形势,我们的老干工作怎么做?这个问题值得思考和借鉴别人好的经验。
正是基于以上三点,我们带着问题和虔诚的学习态度躬身外出考察学习。
二、五市老干部工作基本情况
某:*年某市各工业局撤销后,成立了市国资委离退休人员工作办公室(副厅级),内设综合处、离退休人员管理一处、二处、三处、企业离退休人员工作指导处5个处室,负责原市属工业局800余名离退休干部的管理服务工作。
该办主任由市国资委党组成员、副主任毛伯生兼任,这种优势决定了国资委对老干部工作的重视,也促使委领导班子可以较为全面准确地了解离退办工作开展情况,同时也便于在每年春节团拜会、“七一”纪念会等重大活动中邀请委领导到会,凸显委领导对老干部工作的关注,使老干办工作与国资委工作联系更加紧密,满足了老干部们心理需要和精神需求。
成都:成都市经委离退休人员管理办公室是*年该市行政体制改革后,撤销各工业局后成立的副局级单位,内设综合处、干部一处、二处、三处、四处、五处6个处室和一个老干服务中心,管理着原市属工业局及经委系统600余名离退休干部。
主任刘正辉是市经委党组成员,因此具备委班子成员的优势。该办名义上有40多位工作人员,其实长年没有新人加盟,只剩23名年龄较大的工作人员。由于工作人员少,工作人员的压力较大。
济南:济南市经委离退休干部局是20*年该市撤消8个市属工业局后成立的行政副局级单位。内设综合处、服务一处、服务二处3个处室,主要负责机关、原市中小企业局机关和原各工业协会(行办)机关800余离退休干部的管理服务工作。
该局局长由市经委党组成员李宝国兼任,经委一名副巡视员任局党委副书记,经委还有一名副书记分管该局的工作。济南市经委老干部局起步比我们晚,但起点高,发展快,工作成效显著。去年济南市委组织部、市老干局在该局召开全市离退休干部党支部建设现场会就是一个有力的佐证。中组部《老干工作交流》第30期、省委老干部《工作通报》、《中国老年报》都曾以整版篇幅报道他们的经验。他们的工作有鲜明的特色,可谓是经验丰富亮点纷呈,对我们大有可学性、可比性。
长春:长春2001年各工业局等11个经济部门撤销后,市委将老干部中的离休和局级干部交长春市直机关老干部管理服务中心(副局级)负责管理;退休处级以下干部由长春市退休干部管理服务中心(副局级)管理。
长春市直机关老干部管理服务中心,隶属于长春市委老干部局,该中心内设办公室、管理服务一处、二处、三处、四处、五处等6个处室,管理着306名离休、退休副局级以上干部。该中心虽为副局级单位,但按正局级配备领导,领导班子一正三副,编制42人全部是消化的改制干部。该中心与我办一直保持着邮寄《风彩晚霞》简报的联系。
农村卫生新型农村合作医疗工作情况报告 关于工作报告的范文
xx县位于xx省中南部边缘,x江南岸,版土面积2255平方公里(其中水面占22.5%),辖16个乡镇,437个村,27.5万户,102.8万人口(其中农村人口72.3万)。2004年全县GDP55.78亿元,财政收入3.21亿元,农村居民人均纯收入2885元。全县共有各级各类医疗卫生机构480个(其中村级卫生机构332个,乡镇卫生院16个,县直医疗卫生单位9个,其它医疗机构123个),从业人员3128人,病床位1954张。卫生系统有职工3253人(在职2163人,离退休679人,分流人员371人)。其中,乡镇卫生院1684人(在岗1074人,离退休393人);全县现有总资产1.73亿元,其中:乡镇卫生院资产4499.3万元,县直医疗卫生单位资产12793.59万元。2004年,卫生系统共完成门诊任务120万人次(乡镇卫生院58万人次,占48.3%),住院治疗29095人次(乡镇卫生院10732人次,占36.9%),手术11471台次(乡镇卫生院4505台次,占39.3%),年创业务收入1.8亿元。全县总业务收入1.26亿元,其中:乡镇卫生院3565万元(占28.3%),县直医疗卫生单位9045万元。在岗人员年创业务收入4.99万元。其中:县直医疗单位人年创业务收入6.92万元,乡镇卫生院人年创业务收入2.83万元。人均分配1.45万元,其中:乡镇卫生院人均1.19万元,县直医疗卫生单位人均1.87万元。医疗卫生单位负债5625万元,负债率为32.5%。其中:乡镇卫生院负债1212万元,负债率26.9%;县直医疗卫生单位负债4413万元,负债率34.5%。
一、关于农村卫生工作
从2001年起我们就着手乡镇卫生院、村卫生室的管理体制和人事用工分配制度的改革,加强了乡镇卫生院人才培养和基础设施建设,持续健康地发展了农村卫生事业。
(一)理顺乡镇卫生院的管理体制,加快农村卫生事业的发展。我县乡镇卫生院人员、业务、经费管理权于1994年移交给乡镇政府,针对运行中出现的问题,县政府于1995年将人员、业务管理权上收到县卫生局。乡镇卫生院的经费由县财政局下达预算计划,乡镇财政支付。2002年,我县实施卫生改革,县政府决定将乡镇卫生院的经费上收到县卫生局按职责管理,有力地保证了财政补助的足额及时到位。
适宜调整区域卫生规划,合理配置农村卫生资源。2001年,随着乡镇行政区划调整,适时撤并了5个乡镇卫生院,并按改革方案压缩、调整了被撤销乡镇卫生院的人员规模和服务功能。改制重组45个地名卫生所,裁减人员321人。138名有执业资格的卫生专业技术人员、医疗服务设施与当地村卫生室整合重组。
实施农村卫生改革与发展先进县项目建设,共投入资金230多万元,先后对斑竹当镇、藕池镇等8个乡镇卫生院进行了业务用房改造,改造面积21700多平方米,添置设备106台(件),有效改善了乡镇卫生院的基础设施,增强了乡镇卫生院的服务功能。
(二)、加强农村卫生组织建设,大力推行农村卫生服务管理一体化。自《卫生部关于推行农村卫生管理一体化的通知》下发后,结合我县实际实施了以五统一管理为核心的农村卫生一体化管理模式。一是机构统一设置。全县共有423个村,现设置村卫生室332个;达到甲级村卫生室标准的280个,占84.3%。二是人员统一管理。乡村医生的执业资格通过考试、考核重新认证后,以乡镇为单位由卫生院统一调配到村卫生室上岗;全县现有村卫生室执业人员873人,其中卫生院下派75人,择优聘用乡村医生798人。三是药品统一代购。村卫生室药品代购配发率已达到90%以上。四是业务统一安排。村卫生室的业务工作特别是预防保健任务、突击性指令性任务等均由乡镇卫生院统一安排、统一检查。五是财务统一监管。村卫生室实行自负盈亏、单独核算,接受卫生院的监督管理。
(三)优化卫生人力资源配置,积极稳妥推行全员聘用制。2002年,我们在全县卫生系统推行了全员聘用制。全体干部职工先退出原有的身份和岗位,然后按照公正、公开、公平的原则,竞争上岗。把卫生人力资源配置逐步推向市场化、社会化。一是合理设置岗位。设岗时充分考虑到社会的需求,单位的发展,人才结构和人才培养等多种因素。二是明确聘用范围。凡属医疗卫生单位在职在编干部职工均属聘用对象,经资格审查合格者均有竞争上岗的权利。因病或负伤在规定医疗期间,或者女职工在孕期、产期、哺乳期内,或者军转干部在单位工作时间不满两年的暂不参加全员聘用。三是公开公平竞争。在进行全员聘用前,将岗位设置及其聘用条件张榜公布。应聘者根据自身的条件,选择适合自己的岗位竞争。通过个人申请、资格审查,考试考核,竞职演说,民主评议,择优聘用。聘用后,单位法人代表与聘用人员签订聘用合同。四是妥善安置落聘人员。根据落聘人员的不同条件采取一次性安置、离岗学习、转岗安置、病休、离岗退养、待岗等七种安置办法。五是建立健全考核评价体系。按照卫生专业技术岗位的工作特点,制定量化考核要素,建立健全适合各类不同岗位的简便易操作的考核评价办法,对聘用人员进行定期不定期的全面考核,作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的依据。同时,推行了分配制度的改革,实行按岗、按绩、按责定酬。据卫生部门统计,经过这一人事用工制度改革,乡镇卫生院在职职工由原来的1383人,减少至999人,共分流284人(向村卫生室下派了75名有独立工作能力的专业技术人员),分流人员占在职职工总数的20.5%。清退了331名临时工。
(四)加强人才培养,实施对口支援,增强农村医疗卫生机构可持续发展能力
从2004年起,我们实施了五年人才培养计划。到20xx年底,在县直医疗卫生单位医生岗位工作的必须达到本科以上学历,其他卫生专业技术人员必须达到本科以上学历;在乡镇卫生院医生岗位工作的必须达到专科以上学历。临床医生、护士具有执业(助理)医师或执业护士资格。每年送上级医院离岗学习人数县直医疗卫生单位必须达到3%以上,乡镇卫生院必须达到6%以上,培训时间在6个月以上。现已离岗培训86人。同时开展了继续教育、在职函授学历培训等多个途径的人才培养方式。
卫生技术人员培训和继续教育经费,根据国家关于教育经费管理和支出标准的规定,按单位业务总收入的1.5%提取。人才培养经费必须专款专用,不得截留或挪用。县卫生局每年对单位进行责任经济审计时,对人才培养经费进行专项审计。
从今年起,我们又采取有效的措施,实施了县直医疗卫生单位支援农村的活动。规定县直医疗卫生单位的医生在晋升中、高级技术职务以前,必须在乡镇卫生院工作一年以上;已经取得中、高级技术职务的医生(男年满55周岁以下、女年满50岁以下)必须到乡镇卫生院工作6个月。不完成下派任务的单位,单位负责人不得参与评先,个人三年内不得晋升、续聘、评先、提拔。到基层工作人员,除了为当地群众进行医疗卫生服务外,还要结合实际,制订规划,推广新技术,为基层医疗卫生单位的发展,解决1至2个实际问题。今年将有23名医生下派到乡镇卫生院工作,从业务技术上扶持乡镇卫生院的发展。
二、关于新型农村合作医疗工作
我县合作医疗从2003年7月1日起实施,已经近两年了。两年来我们坚持政府引导、农民自愿、规范管理、强化监督、不断创新,健康持续地发展了农村合作医疗。
(一)坚持政府主导,部门协调,建立符合新型农村合作医疗发展规律的管理体制
实施新型农村合作医疗制度是一项系统工程,不仅要有各级党委、政府的高度重视和支持,还要有适应合作医疗自身发展的条件和环境。
1、健全组织领导体系。2003年我县被列为全省首批新型农村合作医疗试点县后,县委、县政府高度重视,把实施新型农村合作医疗工作列入到县、乡两级政府为农民办实事的重要工作内容。县、乡两级政府分别成立了由政府主要领导任主任的合作医疗管理委员会,村成立了合作医疗管理小组。县编委审定批准成立了县合作医疗管理委员会办公室,核定编制6人,各乡镇相应地设立了合作医疗经办机构,工作人员按参加合作医疗人数1:20000的比例配备;在村卫生室设立了核算员,由乡村医生兼任。县合管办人员和工作经费由县财政按行政事业人员经费标准列入财政预算,2004年列支20万元。乡镇经办机构人员经费按预防保健人员经费标准纳入卫生事业经费预算,2004年县财政列支16万元。此外,今年还增拨改印新型农村合作医疗证费用16万元,由县财政列入预算。
2、建立工作责任考核体系。试点工作坚持县、乡(镇)两级政府一把手负责制,强化政府主要责任人的领导责任和政府的引导责任,农民的合作医疗政策知晓率、参合率纳入政府和主要责任人的述职和考核内容。为明确合作医疗有关部门工作职责,既有分工,又有合作,县合作医疗管理委员会制定了《县合作医疗管理委员会工作职责》、《乡镇农村合作医疗管理委员会工作职责》、《县财政局合作医疗工作职责》、《农业银行公安支行合作医疗工作职责》、《县农业税务管理局合作医疗工作职责》等。加强制度建设,强化责任,规范行为,促进合作医疗管理工作的科学化、规范化、制度化。
进一步理顺合作医疗管理体制,实行管办分离。从2005年起实行乡镇和县直定点服务医疗机构合作医疗专职管理人员考试考核聘用上岗。合作医疗专职管理人员在全县卫生系统公开招聘。由个人申请、单位推荐,经县合管办组织考试、考核后择优录用,发给聘用证书。聘用的专职管理人员工资待遇由县合管办考核发放,在县合管办直接领导下开展工作。合作医疗专管员在业务上与所在单位彻底分离,不在医疗机构兼职,独立行使监督职能。合管办专职管理员实行岗位工资制,专职管理员月工资核定900~1000元,略高于同等岗位水平,年底再根据全县在职职工分配水平调整发放水平,就高不就低。县合管办依照《合作医疗专职管理人员考核办法》,每年对合作医疗专职管理人员进行两次考核,考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次,作为其个人待遇和先进个人评选的依据,连续两年不合格的予以解聘。
3、建立信息网络体系。为达到合作医疗工作快捷、方便、高效运转的目的,建立了公安县新型农村合作医疗网站,通过公众网络运行。合作医疗各项政策、工作动态、补偿公示等,点击网站就可查询或下载。网站开通以来,点击人数已达43000余人次。对定点服务医疗机构、乡镇合管办实行了计算机联网管理,工作质量和服务行为得到动态实时监测,减轻了工作强度,加快了信息反馈速度,提高了工作效率,减少了失误,堵塞了漏洞。同时开发了实用性较强的《公安县新型农村合作医疗应用系统》,运用于农村合作医疗的管理。
(二)坚持封闭管理,确保基金安全,建立科学有效的基金管理和筹资机制
实施新型合作医疗制度的效果在一定程度上取决于基金的筹集、管理与使用的效率和效益。
1、积极探索低成本、高效率的筹资机制。为有效解决筹资难,降低筹资成本,提高工作效率,防止个别地方借合作医疗筹资捆绑收费、搭车收费、甚至截留挪用农民参合资金;避免合作医疗信息漏登、错登、重登,避免农民年初登记,年尾不交钱,成本高、效率低的问题发生,我们改革登记方式,将2005年农民参加农村合作医疗实行边登记、边签合同、边缴费、边发证的四边工作方式,在规定的时间内,一次性完成。今年开始在全县试行,共有42.6万多农民参加了农村合作医疗,农民参加合作医疗个人缴费部门收缴率为100%。
2、规范基金管理、确保发挥最大效用。保障合作医疗基金安全是各级政府和有关部门的重要职责,我县合作医疗基金管理严格实行收、管、支三分离模式,并通过新型农村合作医疗基金代理银行----农业银行网上银行系统,加强对合作医疗基金运行情况的实时监控。农民个人门诊基金纳入合作医疗基金统一管理,分乡镇核算。乡镇建立了农民个人门诊帐户台帐,分村记帐,明细到户,精确到人。农民个人门诊帐户可随时到乡镇经办机构查询,做到了县、乡镇、村、农户四对口。住院补偿基金通过政策调整,预测不会出现亏损或过多的沉淀。
3、推行住院补偿三级结算审核制。参合农民因病在定点服务医疗机构住院治疗,住院时由其进行资格审查,出院时合作医疗补偿部份由定点服务医疗机构直接补偿,并负责对补偿金额进行审查;乡镇合作医疗经办机构或定点服务医疗机构合管科负责对定点服务医疗机构的补偿情况进行复审,审查出来的问题由其负责处理;县合管办负责对乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科上报结算资料进行审核,审核不符合规定的不予补偿,由并责令乡镇经办机构或定点服务医疗机构合管科限期整改。
(三)坚持从农民利益出发,不断完善政策措施,建立切合实际的运行模式
从农民的利益出发,按照农民的意愿调整合作医疗政策,让农民在实施新型农村合作医疗制度中得到更大的实惠。
1、适时调整政策,扩大补偿范围。为规范补偿行为,县合管办与参合农户签订了新型农村合作医疗服务合同。合同通过书面形式明确了合作医疗供方、需方和管理方三方的权利、责任和义务。在以收定支、保障适度的原则指导下,先后3次调整了有关政策。一是调整住院起付线标准。在乡镇定点服务医疗机构住院治疗起付线由100元调整为50元,地市级医院住院起付线由200元上调至400元,引导病人合理分流;二是扩大补偿范围。将地方病血吸虫病、住院分娩、非人为或不可抗力因素所致的意外伤害等纳入合作医疗补偿范围;三是将中风后遗症、糖尿病、恶性肿瘤、肺结核等七种慢性病实行门诊限额补偿。四是采取积极的政策和措施,支持和鼓励中医药参与农村合作医疗,扩大补偿面,降低医药费用。中医医疗机构、组方中药饮片、自制中成药、适宜技术均纳入合作医疗补偿范围。2004年有11916人次得到住院补偿,补偿金额680.3万元,列支慢性病补偿、大病救助、二次补偿、健康体检等228.9万元,大病统筹资金节余99.2万元,大病统筹资金有效使用率达到91.5%。
2、不断探索,努力扩大受益面。2004年,为进一步扩大参合农民受益面和受益程度,对门诊补偿方式进行了试点。埠河镇实行的是镇级统筹,合医不合药的办法;麻豪口镇采取的是镇级统筹,既合医又合药的办法。半年多来,两个乡镇进行了两种不同门诊补偿模式的探索,虽然制度本身还不够完善,运行也欠规范,但却初步体现了农民互助、政府补助,大病大补、小病小补的新型农村合作医疗特点,得到农民的认可。
3、尊重需方意愿,让参合患者自主择医。参加农村合作医疗的患者在本县范围内各县、乡(镇)、村定点服务机构就诊,不需办理转诊手续,合作医疗一证走全县。住院治疗直接补偿,门诊属地报销。让参合农民充分行使自由择医权,防止层层设卡截留病员,消除医疗隐患。同时,通过科学设置不同等级医院的住院起付线和补偿比,调节和引导病人合理分流,降低病人医药费用,促进了定点医疗服务机构的良性竞争。
4、实施公示制度,让农民享有充分的知情权。我们将《合作医疗服务项目结算标准》、《手术项目结算标准》、《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》、《参合住院患者结算流程》、《参合农民权利和义务》等规范性的文件制成公示牌,挂在定点服务医疗机构补偿结算处,方便参合人员对照结算。各级定点医疗机构到月初时,将上月在其单位获得合作医疗住院补偿的基本情况及补偿金额上墙公示,接受监督。县合管办将接受补偿人员的详细情况按月分别在县、乡、村予以公示,让农民知道同村参加合作医疗的农民因病在县、乡、村接受住院、门诊治疗补偿情况。这样,让参合农民直观地感受到了合作医疗的优越性,同时,还有利于农民群众对农村合作医疗补偿的监督。
5、推行住院医疗费用封顶,补偿保底制度。为有效控制医疗费用不合理增涨,从2005年3月1日起,对合作医疗定点服务医疗机构实行了参加合作医疗农民住院医疗费总额控制制度,凡参加合作医疗人员因病住院人均医疗费超过控制总额的,超过部分由定点服务医疗机构承担。县合管办每半年按控制标准与定点服务医疗机构结算一次。各级定点服务医疗机构医疗费用总额控制标准为:县人民医院、县中医医院人均医疗费控制在2300元以内;县二人民医院、县妇幼保健院、县皮防医院人均医疗费控制在1700元以内;乡镇卫生院人均医疗费控制在1000元以内。
为使参加合作医疗的农民享受到合作医疗制度最大的优越性,让农民得到实实在在的实惠,从2005年3月1日起,对参合农民住院医疗费实行保底补偿。即:在乡镇卫生院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总额50%的,补偿保底到50%;在县二人民医院、县皮肤病防治院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总额35%的,补偿保底到35%;在县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院住院补偿金额未达到本次住院发生的医药总费用30%的,补偿保底到30%;在县外定点医疗机构住院补偿金额未达到本次住院发生的医药费总额达不到20%的,补偿保底到20%。
(四)坚持服务行为的公平性,严格控制医疗费用不合理的增长,建立和完善积极的控制措施
控制医药费用的增长速度,让农民得到实实在在的补偿,是新型农村合作医疗制度健康持续发展的关键。自新型农村合作医疗制度实施以来,我们始终坚持把医疗服务机构服务行为的公平与规范管理摆在新型农村合作医疗成败的重要位置,采取多种有效措施,强化监督管理。
一是严格合作医疗用药目录以外的药品使用比例和药品价格的监督。合作医疗用药目录以外的药品使用比例乡镇定点服务医疗机构控制在5%以内,县级控制在10%以内,市级控制在25%以内,超过规定比例的由定点服务医疗机构承担,从补偿基金拨款中扣出。同时,严格执行住院费用一日清单制。住院病人在医院住院治疗时,就诊医院必须将住院病人一日消费卡送到床头,让病人明明白白地消费。县直医疗卫生单位严格执行了药品招标采购,乡镇卫生院实行了实价进药,村卫生室的药品由乡镇卫生院统一配送,药品销售价格一律实行顺价销售,销售价格公开、公示。
二是实行医疗服务项目限额结算。试点工作开始后,我们结合实际,制订了《公安县合作医疗服务项目结算标准》和《手术项目结算标准》,实行医疗服务项目最高限额结算制度。凡超过规定服务项目结算标准的部分,农民不缴,合管办不补,由定点服务医疗机构承担。共核定常用医疗服务项目结算标准:一级甲等卫生院66项,二级乙等医院68项,二级甲等医院63项;核定手术项目结算标准:一级甲等卫生院63项、二级乙等10项、二级甲等医院10项。。
三是加强时实监督。监督工作坚持做到巡查到科室,核对到床头,实行四查四看。一查病人,看是否人、证相符;二查病历,看记录和医嘱执行是否真实;三查处方,看用药是否符合规定;四查服务、手术、检验、药品、材料,看收费是否符合规定。县合管办工作人员经常到定点服务医疗机构监督,检查指导合作医疗政策的执行、资金的补偿、服务合同的履行和合作医疗财务管理情况,发现问题及时处理。同时向社会公布举报电话和电子信箱,接受社会各界的监督。对违纪违规行为,严肃查处,绝不姑息迁就。截止今年12月,共查处冒名顶替行为10起,扣减违规收费、违规补偿金额32073元,处罚定点服务医疗机构1个。
三、困难和建议
在新时期,我县卫生工作的发展不可避免地遇到一些问题和困难,也给我们今后的工作提出了努力的方向。主要有以下几个方面:
一是公共卫生运行成本逐步增高。近几年来卫生工作,特别是公共卫生工作任务不断增加,如新型农村合作医疗、艾滋病的防治、突发公共卫生事件的处理等都成为卫生部门无可推卸的责任和义务。卫生部门为了人民的健康,为了社会的稳定,做出了巨大的贡献,承担了巨额的经济负担。形成了工作量不断增加,而经费不增加或增加力度不大的不合理局面。据测算我县新型农村合作医疗在参合率达到60%时,人均费用达到2.5-2.8元,全县费用达到100万元左右。尽管县人民政府在卫生经费上给予大力的支持,合作医疗工作经费也倾其所力,但卫生部门仍然承担了应该由政府承担的经济压力,运行成本在卫生部门有逐年上升的趋势。长此运行下去,没有上级的政策保障和经费支撑,势必会影响到卫生事业自身的发展。
二是卫生工作的实际与政策的距离继续拉大。当前的卫生政策与卫生工作的实际的距离越来越大。如卫生改革,近几年来理论上没有什么新进展,实践中你搞你的,我搞我的,比较混乱。是下面等上面的政策,上面等下面的经验。医疗机构体制改革更是如此,今天说医院要买,明天就叫停。卫生改革在没有上面新的政策支持下,难以再向前推进,只有停留在机制改革上。为了增强医疗卫生单位的活力和后劲,我们决定在全县医疗卫生单位中开展第二轮全员竞争聘用上岗。再如医疗服务价格、药品价格问题,卫生部门背了不少黑锅,这些不仅制约了卫生事业的发展,也给有关部门带来了不顾实际,钻政策空子的机会,致使医疗卫生单位有苦难言。社会关注的健康公平、基本医疗服务公平的政府责任问题,至今仍不能明确,再不能继续由卫生部门来承担。
三是农村卫生专业人员匮乏的局面将会加剧。由于人才流动的市场化作用,农村医疗卫生机构,特别是乡镇卫生院人才缺乏的问题不可能在短时间内得到缓解。一方面是中专无人读,大专毕业生引不来。多数乡镇卫生院近5年来没有大中专生进入,足以构成一个人才断档期。另一方面是培养成才的想跳槽。乡镇卫生院条件差、环境不好、待遇低,留不住人才。解决总人数70%的农民基本医疗服务,首先要解决农村专业技术人员匮乏问题。培养、支援、改善待遇等问题,是当前应迫切需要研究和实施的政策问题,更是真正把卫生工作的重点放到农村的方向问题。
四是村级卫生组织建设亟待加强。村级卫生组织是农村卫生工作的网底,在实施初级卫生保健,保护人民群众的健康中起到重要作用。但对村级卫生机构建设、管理,对乡村医生的待遇、激励、约束等方面,国家没有政策,地方没有规定,以致成为卫生政策的盲区。随着国家三农政策的落实,农村居民经济条件好转,村级卫生机构建设和乡村医生的水平,已经远不能适应农民的医疗保健需求。国家应制订相关政策,对村级卫生机构的建设给予投入,对乡村医生的培训给予给予投入。
*区城镇化工作考察报告 关于工作报告的范文
为了认真贯彻落实全区城镇化工作会议精神和自治区党委储波书记、自治区人民政府杨晶主席在我市视察工作时的指示精神,从10月10日到10月17日,由市委、市政府组织全市旗县区委书记,分管城镇工作领导和有关部门负责人,利用7天的时间,赴通辽、赤峰、呼和浩特和鄂尔多斯四市就农牧业产业化和城市建设、城镇化工作进行了考察学习。通过几天的考察学习,耳闻目睹了东部盟市城镇建设的巨大成就,感受了东部地区在抓城镇建设方面的宏伟气魄和实干精神。他山之石,可以攻玉。这次考察学习真正起到了学习经验、开阔视野、增长见识、寻找差距、启迪思路的效果,可以说是深受教育、受益匪浅。现将本次考察学习情况报告如下:
一、所考察地区城市建设和城镇化基本情况
通辽市坚持城镇建设带动产业发展、产业发展促进城镇繁荣的思路,统筹人口聚集和产业发展,完善城市功能,增强吸纳、辐射和带动能力。按照大城市、大产业、大框架的构想,突出中心城区的提质扩容,抓好新城区建设。通辽市在城镇化建设中的突出特点是实施产业带动,用产业支撑城市发展,有效地搭建信用平台,以企业的资金打造城镇。重点规划了两个品位高、面积大的工业园区,而且引进了一大批企业进驻园区,诸如通顺铝业、霍宁炭素、梅花味精、金锣火腿等。一批具有农畜产品加工、能源转化和医药化工等优势产业的工业园区逐步形成规模,通辽市正在由农牧类型为主的农业城市向以工业为主导的现代城市迈进。
赤峰市紧紧围绕建设百万人口城市的目标,统筹城乡经济社会发展,以推进工业化和发展服务业为依托,强化产业支撑,科学规化,合理布局,突出发展中心城市,加快发展旗县城镇,有重点地发展小城镇。2004年,全市城镇总人口达到145万,城镇化率为31.6%。在抓好市区建设的同时,逐步建设形成了建昌营、八里罕、汐子、热水等一批基础设施完善、产业特色鲜明的小城镇。赤峰市在城镇化建设中的突出特点一是高品位规划新区,园林、广场等规划特色鲜明;二是向国内外企业招标,设计、建设了一批高水准的高楼。这些企业不仅高质量地完成设计和建设,也为当地建筑企业带来了新的建筑、销售理念;三是广泛融资,搭建发展平台。
呼和浩特市按照加快城乡一体化进程的发展思路,坚持以工业化带动城市化,以城市化促进工业化,利用区位、资源、科教等优势,着力培育壮【大产】业、电力、it制造业、生物制药、冶金化工等优势特色产业。在充分发挥首府作为人流、物流、信息流的枢纽作用的同时,加快了市辖旗县的小城镇建设步伐。特别是和林格尔县高起点、大手笔地规划建设了盛乐园工业园区,现在36平方公里的园区已实现道路、管网等配套,引进了蒙牛、蒙羊等一大批企业。并且内蒙古师范大学新校区也落户园区,为园区的发展注入科技活力,形成互动的良性循环机制。
鄂尔多斯市围绕建设能源重化工基地的目标,坚持“三化”互动发展战略,优化城市体系,进一步加快城市化进程。目前,全市城镇人口达到73万,城镇化率达到50%。该市在推进城镇化建设中的突出特点是投融资渠道抓得实,市政府成立了城市基础设施投资公司,采取企业化开发,市场化运作的方式,在康巴什新区开发建设中,一次性征用32平方公里土地,通过城投公司向国家开发银行融资12亿元投入新区,供水、雨水、中水、污水、供热、排污、供电、通讯八种管网一次性下地,道路系统一步到位,将“生地”变成“熟地”,实现了土地的增值。目前土地挂牌价格升到20万元/亩,预期收益30多亿元。并且鄂尔多斯市委、市政府大胆地把市政府所在地迁到康巴什新区,带动新区的发展。该市新成立了城市发展公司,通过经营开发工业区,城镇新区新的经营模式,有效地解决了资金瓶颈,步入以城建城的良性发展。同时,加快了市政公用事业市场化步伐。全市中心城区和旗县将公用设施进行公司制改造,筹集了基础设施建设资金,改善了经营管理。
浙江民办教育考察报告 关于工作报告的范文
×浙江台州、绍兴民办教育考察报告
×市教育局民办教育考察组
×(××年月日)
×为了大力推进“一化两率先”工程,促进我市民办教育健康快速发展,××年月日至月日,市教育局民办教育管理处牵头,组织县区教育局民办教育负责人和全市规模较大的民办学校校长、举办者,由市教育局局长助理欧阳超英带队,对浙江省台州、绍兴两市的民办教育进行了考察学习。通过座谈交流和实地参观,我们深切感受到台州、绍兴两地民办教育的蓬勃生机,获得了许多宝贵经验和有益启示,有助于进一步推进我市民办教育的发展。
×一、台州、绍兴基本情况
×台州市位于浙江省沿海中部,全市陆地面积平方千米,浅海面积万平方千米,人口万人。市区由椒江、黄岩、路桥个区组成,辖临海、温岭个县级市和玉环、天台、仙居、三门个县。年月,经国务院批准,撤销台州地区,设立地级台州市。台州是中国最主要的服装机械生产和出口基地,服装机械产值占全国行业总产值的、世界产值的左右,曲折缝机和裁剪机已占有世界市场约的份额。台州家电工业发达,是国内最大的制冷配件生产基地之一,所产制冷配件国内市场占有率逾,为国内外众多著名空调、冰箱生产企业配套;冷柜产销量连续多年居全国同行前列,市场占有率达以上;空调器出口意大利等二十多个国家和地区。厨房系列和卫浴系列,在国内市场占有相当比重,压力锅、不粘锅市场占有率分别达到和左右。
×绍兴地处长江三角洲南翼,浙江省中北部杭州、宁波之间,下辖绍兴县、诸暨市、上虞市、嵊州市、新昌县和越城区,面积平方公里,人口万,其中市区面积平方公里,人口万。绍兴历史悠久,名人荟萃,素有水乡、桥乡、酒乡、书法之乡、名士之乡的美誉,是首批国家级历史文化名城、首批中国优秀旅游城市,是长江三角洲南翼重点开发开放城市。绍兴是我国经济最具发展活力的地区之一,××年,全市实现生产总值亿元,人均超过美元。绍兴经济发展以民营为主,民营经济占经济总量的%左右,第二产业尤为发达,第二产业占经济总量的比重在%左右。绍兴专业市场遍布全市,全市共有商品交易市场家,××年成交额亿元,其中年销售超亿元的有家,超亿元的有家。中国轻纺城年成交额达亿元,是我国最大的轻纺产品专业市场、亚洲最大的布匹集散中心。绍兴历史悠久,地灵人杰,文化底蕴深厚。绍兴以其秀丽山川哺育了众多的志士仁人。如春秋战国“卧薪尝胆”的越王勾践,东汉哲学家王充,晋代书法家王羲之、政治家谢安,唐代诗人贺知章,南宋诗人陆游,元朝画家王冕、诗人杨维桢,明代哲学家王阳明、书画家徐渭,清朝画家陈洪绶、任伯年、史学家章学诚等,以及近现代的辛亥革命“三烈士”徐锡麟、秋瑾、陶成章,学界泰斗蔡元培,文化巨匠鲁迅,开国总理周恩来和范文澜、马寅初、竺可桢等。
×二、台州、绍兴民办教育发展情况
×深厚的文化底蕴、发达的经济水平和强烈的民营意识,孕育了台州、绍兴快速发展的民办教育。
×台州、绍兴民办教育起步早、发展快,走在浙江省乃至全国前列。台州市到××年底,共有各级各类民办教育机构个,其中幼儿园所,小学所、初中所、普通高中所、职业中学所、专修学院所、成人培训学校所;民办学校在校生万人,教职工总数万人,校园占地面积亩,学校资产总值达亿元,民间办学总投资达亿元。初步形成了学历教育、文化助学、技能培训、艺术体育训练兼容并蓄,普通教育、职业教育、成人教育、高等教育齐头并进的多形式、多层次、多渠道的民办教育体系,涌现了一批办学指导思想端正、办学质量较高、管理规范、环境优美的民办学校。
×绍兴市民办教育起步于世纪年代,办学形式多样,有民主党派或工商联等社会团体参与,有企业和个人投资或集资办学,有政府部门与企业或个人联合办学。民办教育成为绍兴教育发展新的增长点,目前全市有学历教育民办学校所(不含幼儿园和培训班),占地面积余亩,在校生多人,教职工名,累计投入资金多亿,投资额在亿元以上的学校有所,优秀民办学校占浙江全省总数的。绍兴诸暨市民办教育发展最快,经教育部门批准的民办学校共有所,其中幼儿园所、普通中小学所、职业学校所,在校生人,占全市在校生总数的。年,海亮外国语学校顺利建成,年,天马实验学校和荣怀中学相继落成。这所高起点、高规格的民办学校的兴起,成了诸暨民办教育发展里程碑上的亮点。
赴浙江学习考察报告工作报告怎么写
为学习和了解浙江发展的经验,更新观念,转换脑筋,抓住西部大开发和“两站”建设的机遇,实现昭通跨越式发展。2003年10月11日至2003年10月19日,由市委王书记、市政府曹副市长带队,有市直相关部门及十一县区主要领导参加的一行20余人赴浙江学习考察。通过这次考察学习,对浙江几个市的发展有了一些初浅的认识,实际领会了他们在发展中政策的开放与灵活,人的聪慧与自强,干部敢创新、善创新的精神,进一步深化了对我们党提出的解放思想,实事求是,与时俱进的思想路线重要性的认识,坚定了依托溪洛渡电站建设,加快永善社会经济发展的信心和决心。
一、考察学习的基本情况
这次学习考察了浙江杭州、绍兴、诸暨、义乌、温州。我从接到参加考察的通知后,自己就把重点定位在温州。在一些资料上曾看到改革开放20多年来形成了影响中国发展的“三个模式”,即“温州模式”、“深圳模式”、“苏南模式”。因此,有幸参加由市委主要领导带队的考察组,到了三大模式之一的“温州模式”的发源地,理应花更多的精力作一些深层次的学习与了解。从杭州到温州沿途听取了所到地方党委或政府的情况介绍,同时参观了杭州的娃哈哈集团,绍兴的袍江工业区,环城河整治,喜临门集团,诸暨的服装业、五金业、大唐袜业,中国珍珠之乡,义乌的大市场,温州的正泰集团及柳市电器、永中阀门、市区服装、打火机、鞋革等生产基地和市场。一路走、一路听、一路看、一路思考,启迪最深的还是温州。据介绍,20多年前温州“三少一差”突出:一是国家投资少;二是人均耕地少(0.4亩);三是资源少,交通条件差,在沿海地区发展也是较为滞后的。20多年后的今天,温州发展了,崛起了,创造了温州模式,成为全国发展的领路典型之一。那么,是什么原因使温州的发展如此之快呢?靠的就是温州人崇尚的精神,即“自主改革,自担风险,自我发展,自强不息”;靠的就是温州精神,即白手起家、艰苦奋斗的创业精神,不等不靠、依靠自己的自主精神,闯荡天下、四海为家的开拓精神,放手创新、善于创新的创造精神。
二、学习考察的主要收获
这次学习考察把聚焦点集中在温州,主要带着三个问题去寻求解答:一是温州经济的特点;二是通过学习考察主要有什么启示;三是应该学习“温州模式”的什么基本精神。
(一)温州区域经济的主要特点
通过学习与了解,我自己对温州经济是这样认识的:在经济发展的主体上,如投资主体、经营主体、生产主体和承担风险的主体是千家万户,而不是依靠少数人;在产品的销售方式上,市场建在国外、国内,在全国设立了成千上万的温州城、温州街、温州店和温州专柜进行销售;在发展经济的活动方式上,不是单守在家门口办企业和做生意,而是走南闯北,四海为家,把生意做到全国各地乃至世界各地;在生产力的分布方式上,不是把生产力分散在一个个山沟里,而是集中在建制镇,把经济建设与城镇的发展结合起来等等。其特点主要表现在:
一是温州的区域经济是以民营企业作为主要增长点的经济。为了养家糊口,具有传统流动和经商意识的温州人开始三五成群走出去。70年代中后期已有十万供销大军大踏步走向全国;82年当地民营企业“八大王”入狱,民营企业发展受到挫折;84年“八大王”平反,温州迎来了民营企业的发展春天,干部群众放开手脚,投入了商品经济的滚滚洪流,开始走上了以“小商品、大市场,小规模、大协作,小机器、大动力,小能人,大气魄”为主要特征的治穷致富、发展商品经济的新路子。温州的民营企业就是以起初的“人无我有”(即放手发展个体私营、家庭工业),经过20世纪80年代中后期的“人有我转”(即发展股份合作制),发展到现在的“人转我好”阶段,标志着温州民营经济迈上现代企业制度。目前,个体私营企业、股份合作企业,以自然人投资为主的有限责任公司、股份有限公司,这些被称为“民营经济”的企业的数量和产值均占全市90%以上,基本形成了“企业优胜劣汰,经营者能上能下,人员能进能出,收入能增能减,技术不断创新”的灵活的经营管理机制。民营经济在温州正发挥越来越重要的作用,成为温州国民经济的骨干力量,经济发展最有活力的部分,拓展市场的开路先锋,社会就业的主要载体。
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